El cáncer bien de cerca

Voluntarias. Unas 40 mujeres en el Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter ayudan cada día a tener una vida más llevadera a personas que sufren esta temible enfermedad
1. Milagros Ripoll y Lala Valenzuela junto a empleadas del área de consulta externa y pacientes que hacen turno para registrarse. 2. Myrna Fiallo, Susanne Meyer junto a un niño con cáncer. 3. Área de quimioterapia ambulatoria para niños del Instituto Oncológico

Escrito por: RAYSA CORPORAN (r.corporan@hoy.com.do)

El cáncer no tiene cara, ni estatus. Para quienes lo padecen los días pueden ser muy sombríos, mientras se libra una recia lucha por sobrevivir. Al dolor de la enfermedad se suma  la impotencia de la familia agotando todos los esfuerzos, sin poder hacer mucho; y mientras se lucha por ganarle la batalla a la muerte, permanece el temor del abandono, que no es infrecuente en estos casos.
La mayoría de las mujeres diagnosticadas con cáncer son abandonadas por sus maridos, y para muchos niños con cáncer el padre siempre está ausente, quedando toda la carga sobre una madre que pasa días y semanas en un hospital, sin  contar con el apoyo de su cónyuge.
La realidad se hace más cruda cuando se tiene que enfrentar el cáncer sin las grandes cifras económicas que esta enfermedad demanda, peor aún cuando la persona se ve incapacitada como consecuencia de la quimioterapia.
Afortunadamente aún existen manos solidarias como las voluntarias del Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter, quienes ayudan cada día a hacer la vida más llevadera a los pacientes  que acuden a este hospital. Más allá del aporte económico que realizan para la medicación, su labor cobra más significación en la medida en que pueden estar cerca de los pacientes, escucharles y ayudarles a soportar esta difícil prueba.
Para estas mujeres (40 aproximadamente), el ser voluntarias es algo más que ocupar el tiempo de ocio, es una necesidad que se ha manifestado luego de vivir la enfermedad bien de cerca.
“El voluntariado no es que tú estés en tu casa aburrida y quieras venir a trabajar para acá. Es  servir de verdad. Yo vine aquí porque tengo muchos parientes que murieron de cáncer y sé lo que es esta enfermedad, lo que se sufre con ella y lo mucho que agota a la familia”, comentó Iva Varela de Sánchez, presidenta de la Asociación de Voluntarias.
Cada una de ellas aparta un día a la semana para velar por el bienestar de los pacientes y colaborar en la atención a personas que llegan de todas partes del país mucho antes de las siete de la mañana.
Algunas voluntarias  con más disponibilidad de tiempo han abrazado el compromiso de estar allí día por días, brindando una sonrisa de esperanza a quienes viven en el dolor.
Gastos interminables.  Una de las mayores preocupaciones de las voluntarias es el gran gasto económico que enfrentan los pacientes con cáncer, los cuales van mucho más allá de una cita e internamiento.
El tratamiento también incluye estudios y una alimentación especial.
Dentro de sus programas de ayuda, la Asociación de Voluntarias ha previsto la manera de solucionar parte de estos problemas.
En lo que respecta a los medicamentos, proveen productos a bajo costo a través de la farmacia Milagros de la Caridad que funciona dentro del Instituto de Oncología.
Allí ofrecen todo tipo de medicinas para quimioterapia, tanto a los pacientes del instituto como a los referidos de otros centros médicos. También a través del voluntariado los pacientes pueden obtener ayuda para completar el costo de sus tratamientos, beneficiando en primer lugar a los más pobres.
Las frases
Lala Valenzuela
Todo el que quiera humanizarse yo lo invito diez minutos por un día a que venga aquí, porque hay que vivir aquí para saber”
Iva Varela
Si el seguro le está cubriendo una parte y otra no, no estamos en nada. Todo es un conjunto de sustancias para combatir el cáncer”.
Mayra Franco
El cáncer es increíblemente caro y hasta que una persona no lo sufre en su familia, o con un amigo al que le tiene que meter la mano, no se da cuenta de lo caro que es”.

Pie diabético, cuando la diabetes se complica

Mes de la Diabetes. Es una enfermedad cuyo desarrollo parece aumentar unido al estilo de vida actual. Agosto es el mes de la prevención de esta condición y este año llega con la buena nueva de un centro especializado en pacientes con pie diabético

Escrito por: LILY LUCIANO ( l.luciano@hoy.com.do)

En los pacientes diabéticos, las erosiones, pinchazos, cortes o quemaduras en los pies, si no se cuidan a tiempo se convierten en úlceras, se infectan y pueden llevar a la gangrena y esto a la necesidad de amputaciones. De los enfermos de diabetes en República Dominicana, entre un 8 y un 9 por ciento termina con amputaciones en sus extremidades inferiores, dijo el doctor Ammar Ibrahim, director general del Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología, y Nutrición (Inden).

El pie diabético constituye un problema de salud relevante por su repercusión en la calidad de vida del paciente con diabetes mellitus. El pie diabético es una causa importante de morbilidad y constituye una complicación crónica de la diabetes mellitus. Esta enfermedad repercute en la calidad de vida de los pacientes, a partir de situaciones invalidantes como consecuencia de las intervenciones quirúrgicas que a veces es necesario aplicar para salvar la vida del paciente.

Sin embargo existen mecanismos de precaución que ayudan a los diábeticos a evitar llegar a este extremo. El doctor Ibrahim asegura que todo paciente diabético debe mantener la rutina de examinar sus pies todos los días para evitar lesiones fatales. “Un diabético se puede lastimar un pie y no sentir nada, y si hay descuido esto podría producir una putrefacción en todo el pie y llevar a una mutilación”, advierte.

Esfuerzos. Según aclara el director del Inden, años atrás, en la primera etapa del pie diabético, en el país un 60 por ciento de los pacientes eran amputados, y en la actualidad de cada 100 procedimientos ocho termina en mutilaciones “y la meta es reducir más y más las cifras”, destaca.

Para lograr este fin, el Inden impulsa varios programas de prevención entre los que se destacan: departamento de educación, que ofrece charlas diarias; cada año realizan simposios en los que se involucran los familiares de los pacientes. También tienen un programa infantil para enseñar a los niños que padecen diabetes a tratar el tema y aplicarse la insulina.

Síntomas y signos del pie diabético. Síntomas vasculares: Pies fríos, claudicación intermitente, dolor en reposo (nocturno), disminución de la irrigación, disminución de temperatura y rubor.

A nivel neurológico produce ardor, hormigueo, alteración, reflejos osteotendinosos, parestesias, dolor e hiperestesia, hipersensibilidad, sequedad de piel, disminución de la sudoración, heridas que no cicatrizan y cambios de coloración de piel.

Otro signo de la enfermedad es la gangrena, causada por la progresión de la isquemia, una embolia, un trombo, condiciones vasoespáticas (síndrome de Raynaud), traumas, temperaturas extremas o infecciones. La gangrena se define como la muerte y putrefacción del tejido. Hasta un tercio de los diabéticos puede tener pequeñas áreas de gangrena.

Agosto es el mes de la diabetes. El doctor Ammar Ibrahim ponderó que la gente se esté educando más sobre la enfermedad y que cada día surjan más entidades y personas que se involucran con la prevención de la enfermedad.

La cifra

9% prevalencia. En República Dominicana hay 900,000 diabéticos conocidos, lo que equivale a un 9 por ciento de prevalencia de diabetes en los dominicanos. Se estima que existe la misma cantidad de personas que desconocen padecerla.

Abren moderno centro de pie diabético

Con la emoción propia de niño con juguete nuevo, el doctor Ammar Ibrahim, director general del Inden, resaltó los beneficios que tendrá esta nueva y moderna área para los pacientes diabéticos sobre todo para aquellos que la fortuna ha olvidado…

“Este es un centro rico pero para gente pobre, garantiza el mismo trato para ricos y pobres como ya es costumbre aquí”, dijo. Comentó, además, que la ampliación del área responde a la necesidad de tener un espacio donde ofrecer prevención y dar cura a la complicación más agresiva de la diabetes: el pie diabético.

División

Esta área está ubicada junto al Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología, y Nutrición (Inden). Es un edificio de tres niveles; en el primer piso funciona la sala de espera y ocho cubículos separados para la cura ambulatoria diaria y tres consultorios para manejar el tema de la prevención del pie diabético.

El edificio tienecapacidad para 120 pacientes con pie diabético, es el más grande centro de todo el Caribe y Centroamérica. Posee 26 habitaciones, cuatro de ellas suites, y tres salas de cirugía. El diseño del hospital, desde los baños hasta los quirófanos, fue pensado para que pacientes que les falte alguna de sus piernas lo puedan recorrer sin problemas.

“Lo más importante es que este centro fue creado para dar un servicio íntegro, digno, humanitario, vanguardista, y accesible para todos los pacientes diabéticos que padecen de esta complicación”, indicó el galeno. Ibrahim garantizó la profesionalidad del equipo, compuesto por cirujanos, nutricionistas, enfermeras especializadas en pie diabético, entre otros.

Males del corazón son una epidemia

MÁS DEL 50 POR CIENTO DE LAS MUERTES QUE SE PRODUCEN EN REPÚBLICA DOMINICANA SON PROVOCADAS POR ENFERMEDADES CARDIO-CEREBRALES

Viviano de León
viviano.deleon@listindiario.com

Santo Domingo

Más del 50% de las muertes que se producen en República Dominicana son provocadas por enfermedades cardiocerebrales, principalmente por infarto al miocardio, que alcanza el 28% de los fallecimientos.

Así lo reveló el director del Instituto Dominicano de Cardiología, Ernesto Díaz Álvarez, quien afirma que los datos son el producto de una investigación que realizó utilizando como fuente la División de Epidemiología y de Informática del Ministerio de Salud Pública, correspondiente a los años 2009 y 2010.

Precisó que de acuerdo con los resultados de la investigación, de cada cien dominicanos que mueren, entre 28 y 30 fallecen por infarto al miocardio.

“Y si a esto le sumamos el derrame cerebral, el edema pulmonar, el aneurisma, eso abarca prácticamente un 60% de las muertes, o sea, que el restante 40% de la causas de muertes corresponden a todas las demás enfermedades”, sostuvo Díaz Álvarez.

De igual modo, el director del Instituto de Cardiología reveló que de cada 10 mujeres que mueren en el país, nueve de esos fallecimientos son motivados por problemas del corazón y uno por un cáncer.

Dijo que de las diez principales causas de muertes, las cinco primeras están relacionadas con enfermedades del corazón y del cerebro, órganos que están interconectados íntimamente, las cuales en la cuarta y quinta década de vida atacan más a los hombres.

“Hay un mito que hay que desmontarlo defi nitivamente, y es que se dice que las mujeres mueren de cáncer, las mujeres no mueren de cáncer, las mujeres mueren del corazón. Por cada diez muertes de mujeres hay nueve del corazón y una de cáncer”, precisó Díaz Álvarez.

De igual modo, afi rma que las estadísticas establecen que esos fallecimientos en mujeres producidos por problemas cardiovasculares son más frecuentes en aquellas que han entrado a la edad de la menopausia.

Al participar como invitado en el Desayuno del Listín Diario junto al equipo de médicos que dirige el Instituto de Cardiología, Díaz Álvarez expresó que las enfermedades cardiovasculares son más frecuentes porque en los países subdesarrollados como República Dominicana, los ciudadanos no tienen hábitos de hacer ejercicio y no saben comer.

En ese orden, sostuvo que cuando se pasa revista a la situación, en el país no existe un programa de prevención de esas enfermedades que además de tener un alto costo llevan riesgos de incapacidad.

“Esas son las enfermedades que llevan a incapacidad, son las enfermedades que llevan costos, por ejemplo, meterle las manos ahora mismo a una cirugía cardíaca, salvo excepciones, el que no tiene dos millones de pesos no puede arriesgarse”, sostuvo el destacado cardiólogo.

Precisó que no existe un programa de prevención ni en el gobierno ni en el sector privado, a la vez que señaló que esa debe ser una responsabilidad del gobierno.

Propuso que ese programa de prevención se inicie con una buena orientación para enseñar a los ciudadanos a comer, y concienciarlos sobre la importancia que tiene controlar los factores de riesgo en este tipo de enfermedades.

“Todo se enfi la hacia la educación, si tenemos un pueblo educado, las personas podrían evitar el infarto”, agregó.

Según las explicaciones, luego del infarto agudo al miocardio que produce el 28.46% de las muertes, le siguen los derrames cerebrales con 10%. La segunda causa de muerte en los hombres dominicanos son los accidentes de tránsito.

SERVICIO DE CALIDAD GARANTIZA EL ÉXITO
Producto del servicio eficiente y de calidad que ofrece, el Instituto de Cardiología cuenta con una ocupación de un ciento por ciento, por lo que el problema principal del centro es encontrar una cama vacía.

La institución sin fines de lucro cuenta con una unidad de cuidados intensivos con ocho camas donde el porcentaje de mortalidad es de apenas 9%, mientras que en cirugía cardíaca el porcentaje es de apenas 5%.

La clave para el éxito ha sido el trabajo en equipo donde para tomar cualquier decisión, incluyendo las cirugías, previamente se realiza una junta médica.

Es el único centro que funciona como una escuela que prepara cardiólogos que vienen inclusive desde otras naciones del mundo, teniendo como resultado que entre 150 y 400 cardiólogos que existen en el país hayan sido preparados en ese centro.

Cada año ven unos 50 mil pacientes de los cuales 35 mil son en consultas diarias y solo en el año 2010 en la unidad de cuidados intensivos tuvieron hospitalizados unos tres mil 620.

El cáncer de próstata, segunda causa de mortalidad en hombres

Santo Domingo. Es muy importante empezar puntualizando que la edad en que se debe iniciar la evaluación de la próstata va a depender de los antecedentes familiares del paciente, un hombre con antecedentes de cáncer en la familia -padre o hermano- tiene 8 veces más riesgo de cáncer que uno que no tenga el antecedentes, y entonces este debe iniciar la evaluación a los 40 años o antes incluso", así lo señala Pablo Mateo Santos, cirujano urólogo, durante una entrevista ofrecida a Diario Libre.

El también presidente de la Sociedad Dominicana de Urología expresó que este mal se está convirtiendo rápidamente en el cáncer del año 2011. "El cáncer de próstata ha llegado en estos momentos a ser uno de los cánceres mas diagnosticados. Muchos hombres dedican horas y horas a investigar sobre un nuevo vehículo o un nuevo computador, pero cuando se trata de salud, o nunca tienen tiempo o se conforman con una explicación de 5 minutos".

El experto señaló que el cáncer es un crecimiento desordenado y anormal de las células. Todas las células del cuerpo crecen hasta un límite y mueren, pero las células cancerosas no tienen límite en su crecimiento, y no mueren con la misma rapidez y facilidad que las células buenas o no cancerosas.

Procedimientos:

En el chequeo de próstata se combinan con el p.s.a. (proteína producida en la próstata que puede ser evaluada), tacto rectal y sonografia de próstata, por último la biopsia si es necesario, este punto es muy importante ya que si tenemos un 25-30 % de paciente con cáncer de próstata y con un nivel de p.s.a. normal, entonces no podemos evaluar un paciente con un p.s.a solamente, como quieren hacerlo muchos pacientes por falta de conocimiento. Otro aspecto importante es que algunos cánceres son palpables al tacto rectal, pero invisible en la sonografía.

Mateo Santos dice que, dependiendo de la edad y condiciones físicas del paciente, se les dan las distintas opciones de tratamientos, de esta manera el hombre puede identificarse, conocer las ventajas y desventajas de mismo. Señala que mientras más joven es el paciente, más agresivo es el cáncer, y por ende más radical debe ser el tratamiento.

La mayoría de las veces el cáncer de próstata no produce síntomas, y que una forma de mejorar la calidad de vida es haciendo una rutina de ejercicio, una alimentación balanceada y una evaluación de rutina.

Hay que saber que:

La próstata inicia su formación desde la vida intrauterina, y su función principal es facilitar o aportar sustancias nutritivas a los espermatozoides. y la misma está localizada rodeando la uretra (conducto urinario, y conducto eyaculador), precisamente por esta localización es que cuando hay inflamación, o crecimiento de la próstata o por el crecimiento anormal que es el cáncer, pues puede causar estrechamiento de las vías urinarias y a la vez dificultad tanto para la micción como para la eyaculación.

Factores de riesgo

Antecedentes familiares de cáncer prostático. La mala alimentación. Edad: la probabilidad de padecerlo aumenta con la edad, rara vez ocurre antes de los 55 años y la mayoría de los diagnosticados tienen más de 65 años.

Hospital Luis Aybar está desbordado de pacientes afectados

Familiares de la señora Auraliana Beltré, de 73 años, que falleció ayer en el hospital Luis Eduardo Aybar por causa probable de cólera, lloraban con desconsuelo, porque, según aseguran, hubo descuido en las atenciones a su pariente por parte del personal médico, pues le habían manifestado que también tenía problemas cardíacos.

La anciana tenía cinco días ingresada en el área de cólera de este centro de salud, donde llegó afectada con vómito y diarrea severa. Residía en el sector La Javilla de Sabana Perdida, Santo Domingo Norte, y junto a otros familiares había estado internada a causa de la enfermedad.

La familia dice que los médicos se excedieron en la aplicación de suero.

Desborde. Ayer, la unidad de cólera del Aybar estaba desbordada, con 50 personas ingresadas, quince de ellas niños, además de otras que eran rehidratadas en el área preparada en ese centro para estos fines.

Además, había once internos en el Hospital Infantil Santo Socorro, donde el pasado viernes fue ampliada la unidad preparada para pacientes que se sospecha tienen cólera, para incluir a los adultos. Mientras, en el hospital Francisco Moscoso Puello, supuestamente había siete personas ingresadas con cólera, pues el personal de seguridad no permitió el acceso de los periodistas al área donde se encuentran.

Abren unidad en Haití. El Servicio Social de Iglesias Dominicanas (SSID), dejó abierto el Centro de Atención al Cólera en la comunidad de Boom Repos, en la capital haitiana, con una inversión superior a los US$250 mil, (más de RD$9.0 millones), provenientes de cooperación internacional de Corea y Canadá.

La información la ofreció Lorenzo Mota King, director ejecutivo del SSID.

Los casos sospechosos de cólera desbordan el Aybar

Bethania Apolinar

Santo Domingo

Los casos de niños con diarrea que se atienden a diario en la unidad de cólera del hospital Luis Eduardo Aybar mantienen el área desbordada y personal médico del centro se ve en la obligación de acostar hasta tres niños en una cama.

Los especialistas solicitaron ayer a las autoridades de Salud Pública que habiliten otra área en el centro, donde los pacientes estén menos expuestos a contagiarse, en caso de que su compañero sí tenga la bacteria.

El área dispone de siete camas y catres, mientras los ingresos de niños promedian los 10 por día y en ocasiones los médicos se ven precisados a internar hasta 16 menores.

La Unidad de Cólera del Aybar tenía ayer 38 pacientes sospechosos de cólera, 29 adultos y nueve niños, muchos de los cuales formaban parte de unas 56 personas que acudieron a la Unidad de Cólera desde la madrugada de ayer, procedentes de diferentes sectores de la capital y de la provincia de Santo Domingo. En ese hospital el promedio de ingresos de pacientes con diarrea ronda entre 25 y 30 por día. El jueves había 39 pacientes internos.

Moscoso Puello
Durante un recorrido por diferentes hospitales del Distrito Nacional, LISTÍN DIARIO recibió informaciones de 13 casos sospechosos de cólera en el Moscoso Puello, incluyendo cinco de nuevo ingreso. En esta semana dos nuevas muertes por cólera fueron confirmadas por Salud Pública, con las que suman 36 los fallecimientos y 1,565 personas infectadas desde el inicio de la epidemia en noviembre pasado.

A los principales hospitales de la capital continúan llegando pacientes con sospecha de la enfermedad, sobre todo de sectores como La Ciénaga y Los Tres Brazos.

Café reduce riesgos cáncer próstata, según estudio

El estudio se hizo en 47,911 hombres estadounidenses

WASHINGTON. AFP. Un estudio científico estadounidense publicado ayer afirma que los hombres que beben altas dosis de café tienen menos riesgos de sufrir cáncer de próstata.

Los hombres que beben seis tazas de café por día o más tienen 60% menos riesgo de desarrollar el tipo de cáncer de próstata más mortal y 20% menos riesgo de contraer cáncer de próstata de cualquier tipo, según el estudio de la Escuela de Salud Pública de Harvard.

Además, beber una a tres tazas de café al día parece reducir un tercio los riesgos de padecer un cáncer de próstata particularmente mortal. "Pocos estudios han investigado en detalle la relación entre el consumo de café y el riesgo de cáncer mortal de próstata", afirmó la autora del estudio, Lorelei Mucci, profesora de Harvard.

La investigación fue realizada entre 1986 et 2008 sobre 47,911 hombres estadounidenses. De ellos, se declararon 5.035 casos de cáncer, de los cuales 642 fueron mortales. Los efectos sobre los riesgos de cáncer de próstata fueron iguales tanto para el café con cafeína como para el descafeinado, lo que permite pensar que los beneficios de la bebida estarían vinculados a sus cualidades antioxidantes y antiinflamatorias.

Circuncidarse sí tiene ventajas

Escrito por: RAYSA CORPORAN (r.corporan@hoy.com.do)

El procedimiento. Aunque en el país no estemos acostumbrados a la imagen de un pene circuncidado, esta práctica beneficia al hombre en cuanto a higiene, salud sexual y prevención de enfermedades de transmisión sexual tanto para él como para su pareja

Analizándolo bien, circuncidarse tiene más ventajas que desventajas. Amén del cambio visual, por una forma del pene a la que no se está acostumbrado en este país, es una operación que beneficia mucho al hombre en cuanto a su higiene, su salud sexual y la prevención de enfermedades infecciosas.

Según explica el urólogo Pablo Mateo Santos, la principal razón por la cual se hace la circuncisión es disminuir el riesgo de tener hepatitis, infecciones producidas por el virus del papiloma humano e, incluso, del HIV.

Lo mejor es que, al disminuirse el riesgo de infecciones en el hombre, también se reduce este riesgo en su pareja estable.

Una operación menor, con grandes efectos. La circuncisión es una operación menor en la que se extirpa el prepucio, la piel del pene que recubre el glande. Sin embargo, por los cambios que produce en el paciente no se considera tan sencilla.

“La circuncisión es una cirugía menor, pero yo pienso que es una de las más importantes y delicadas, porque se trabaja con un órgano vital para el hombre. He visto pacientes circuncidados con complicaciones (como infecciones o sangrados) que son difíciles de tratar”, explicó Mateo.

Por los cambios que produce, el mejor momento para hacer la circuncisión es en la niñez o pubertad, cuando el hombre aún no ha iniciado su vida sexual. Aunque el placer no disminuye, hay un cambio en la sensibilidad.

En el hombre no circuncidado, el glande es mucho más sensible que en el que está circuncidado, porque el glande está siempre cubierto por el prepucio y no está acostumbrado al roce. El contacto constante del glande descubierto con la ropa interior provocará que el miembro se “acostumbre” al roce. Por eso a veces la circuncisión se recomienda en pacientes con eyaculación precoz.

“Al circuncidarse ese paciente y disminuir la sensibilidad por estar en contacto constante con la ropa interior, entonces mejora la eyaculación precoz. Pero no es que altera la sensibilidad, porque el paciente incluso puede durar más en el acto sexual”, apuntó Mateo Santos, quien también es presidente de la Sociedad Dominicana de Urología.

Ejercicios contraproducentes. Muchos pediatras recomiendan a los nuevos padres realizar “ejercicios” en los que se retrae el prepucio manualmente, con el objetivo de evitar la circuncisión. Esta práctica, que se ha transmitido por generaciones, antes que hacer un bien puede traumatizar el pene del niño y conllevar a que se realice la circuncisión con mayor urgencia.

“Esa es una situación difícil para los urólogos que incluso es tema de discusión en congresos. Es todo lo contrario, mientras más ejercicio le haces al paciente, más rápido hay que hacerle la circuncisión, porque cada vez que tú haces una retracción del prepucio se traumatiza, se lacera. La mayoría de las veces es algo que no se ve a simple vista, pero por esa cicatrización que se produce, el prepucio va perdiendo elasticidad y, por ende, cada vez se va haciendo más difícil retraer el prepucio”.

El especialista comenta que muchos niños pasan años sufriendo este trauma y las madres se dan cuenta cuando ya la piel no logra retraerse.

Por esto recomienda que ante cualquier duda sobre la circuncisión o la salud del pene de los hijos, no se consulte al pediatra sino al urólogo, quien dará la opinión correcta según el caso.

Una mejor higiene. Sin dudas, uno de los mayores beneficios de la circuncisión es el de mejorar la higiene.

El pene produce constantemente esmegma, una secreción que se acumula especialmente en el área del frenillo. Esta área debe ser aseada constantemente para evitar infecciones, según especialista.

“La higiene en esta parte debe ser dirigida, porque el pene debe asearse como nos aseamos las axilas u otras partes del cuerpo. Enjabonarse, quitarse el jabón y secarse también. La diferencia es que el paciente circuncidado no tiene que hacer la retracción para lavarse”, señaló Mateo.

Casos especiales

“Una de las causas principales para hacer la circuncisión es la fimosis, cuando está cerrado el tejido. Hay pacientes que nunca han podido retraerse el prepucio y aún así se quedan callados. En ese grupo hemos encontrado en muchos pacientes cáncer de pene. También está la parafimosis, que es lo contrario, cuando se logra llevar el anillo del prepucio hacia atrás y no puede llevarse hacia delante. Eso hay que operarlo de emergencia. Cuando esto ocurre el pene se edematiza, incluso hay casos excepcionales en que a algunos pacientes se le ha necrosado el pene. En diabéticos casi siempre hay que hacer circuncisión por problemas en la micro-circulación”, comentó el doctor Pablo Mateo Santos.

Las frases

Las infecciones del HPV afecta a más del 50% de la población en este momento.

Sabemos incluso que en pacientes circuncidados el índice de contagio de HIV es mucho menor.

Cuando un niño o adulto no puede retraer el prepucio de manera fácil lo ideal es hacerle la circuncisión. Pero hay quienes no lo necesitan.

Infectólogo dice en el país hay brote de Malaria

Escrito por: ALTAGRACIA ORTIZ Y RAISA MIESES (a.ortiz@hoy.com.do)

El infectólogo y dirigente del Colegio Médico Dominicano (CMD) Clemente Terrero,advirtió ayer que el país registra un brote de malaria que en lo que va de año ha cobrado seis muertes y más de 4,000 afectados.

Aseguró que la tendencia de mortalidad será de 36 defunciones al concluir el año, por lo que se requieren mayores controles epidemiológicos en el país.

Para este año se registran 359 casos, de acuerdo con el boletín número 7 de la Dirección de Epidemiología, lo que implica un aumento de un 25.52 por ciento con respecto al mismo periodo del año pasado, en que se registraron 286 casos.

En el 2010 las cifras ascendieron a 2,144 casos y 10 muertes

Terrero señaló que si la tendencia se mantiene es probable que al final del año las cifras estén por encima de 4,000, con un 200% de incremento, lo que preocupa, dada la peligrosidad de la enfermedad.

Ginecólogos preocupados por patologías llevan madres morir

Grandes maestros de la ginecología estarán en el país del 30 de marzo al 2 de abril, en el congreso

Escrito por: ALTAGRACIA ORTIZ G. (a.ortiz@hoy.com.do)

La alta mortalidad materna y los frecuentes diagnósticos de cáncer cérvico uterino en mujeres en edad reproductiva constituyen una gran preocupación para los ginecólogos del país, quienes se reunirán este mes para analizar la mortalidad y otras intervenciones que forman parte del perfil sanitario de las madres.

Además, médicos de diferentes naciones discutirán en el país los beneficios que encierra para la paciente el uso de las técnicas que permiten la cirugía mínimamente invasiva, como la laparoscopía, histeroscopía, robótica e imagenología en los procedimientos ginecológicos.

Los doctores Milcíades Albert, presidente de la Sociedad Dominicana de Ginecología y Obstetricia, y José Figueroa Méndez hablaron de los temas cuando informaban la realización del XX Congreso Dominicano de Obstetricia y Ginecología y el Décimo Primer Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Endoscopía Ginecológica e Imagenología, que se celebrará en el hotel Jaragua del 30 de marzo al 2 de abril.

Las muertes. Los directivos de la sociedad especializada analizaron las altas cifras de mortalidad materna, en un país donde el 98 por ciento de los partos ocurren en centros de salud.

Señalaron que los médicos forman parte de los actores involucrados en la muerte materna, razón por la que es necesario mantener un constante entrenamiento.

Actos científicos. El presidente de la Sociedad Dominicana de Ginecología y Obstetricia y presidente del Comité Organizador del Congreso, Milcíades Albert, dijo que esa actividad se realizará conjuntamente con la Sociedad Iberoamericana de Endoscopía Ginecológica.

Vendrán 50 maestros de Iberoamérica, entre ellos cinco de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, dos de Italia, tres de Francia, uno de Alemania, tres de Argentina, 15 de Venezuela y 15 de Colombia. También vendrán especialistas de Panamá, Perú y Ecuador.

Explicó que los expertos discutirán, además, importantes temas como el caso de los derechos sexuales y reproductivos, mortalidad materna, mortalidad infantil y el procedimiento de cesárea, entre otros temas de gran repercusión.

Ruidos causantes de múltiples enfermedades

Daños. El otorrinolaringólogo Eduardo Mejía Jabid explica que las personas expuestas a ruidos elevados tienden a padecer de alta presión y otros males

Escrito por: NELLY RAMÍREZ (n.ramirez@hoy.com.do)

Los ruidos son un contaminante ambiental fatal, ya que pueden ocasionar múltiples alteraciones y daños a la salud del individuo, desde auditivas, físicas y mental.

Sobre esta problemática, cada vez más presente en el ambiente diario, ¡Vivir! consultó al reconocido especialista en la materia Eduardo Mejía Jabid, quien asegura que está demostrado que las personas expuestas a ruidos altos tienden a padecer de trastornos de alta presión arterial, de insomnio, fatiga, estrés, irritabilidad, aislamiento social, pérdida de memoria, poca productividad, e incluso falta de deseo sexual o inhibición.

Explica que es por ello que existen legislaciones en torno al caso, a fin de controlar la alta contaminación ambiental.

Indica el facultado, presidente del Centro de Otorrinolaringología, que la problemática de los ruidos está afectando a gran parte de la población, en la que contribuirá a que haya una alta incidencia de sordera, en un futuro cercano, sino se controlan esos factores.

Cantidad de afecciones causadas por los ruidos en República Dominicana. Según el otorrinolaringólogo, son muchas, “pero desafortunadamente en nuestro país no contamos con estadísticas al respecto, debido a la inconstancia con que los pacientes hacen las visitas médicas al consultorio”.

Recomendaciones. El doctor Mejía Jabid considera importante que todos los colegios y escuelas hagan una evaluación temprana de audición a sus alumnos, y que se establezca como un requisito para la inscripción, a fin de que se pueda detectar la pérdida de audición precoz.

Niveles aceptables de ruidos. Una persona sometida a más de 80 decibelios de ruidos continuamente podría padecer un trauma acústico, explica el doctor Mejía Jabid.

“Para tener una idea de la contaminación de ruidos a que estamos expuestos, hay que saber que en una habitación, donde al parecer no hay sonidos, si medimos con un decibelímetro encontraremos una intensidad de 50 decibelios, y en la 27 de Febrero o Duarte con París alcanza alrededor de unos 100/110 decibelios”, dice el especialista.

Sensibilidad auditiva

“Un beso al oído no sólo puede producir un trauma sonoro, sino una perforación timpánica, así como una bofetada. Es por eso que frecuentemente visitan nuestro consultorio los cazadores, quienes suelen padecer zumbidos en los oídos y pérdida de audición sobre todo a los sonidos agudos, debido a que un disparo puede tener una intensidad de 160 decibelios; también los músicos son propensos a padecer de este mal, sobre todo los del género rock. Las personas sentadas a 10 metros de una orquesta sinfónica, perciben 110 decibeles”.

Descubren una proteína del brócoli que frena el envejecimiento de la piel

Murcia (España), (EFE).- Cuatro científicos españoles que participan en un proyecto agroalimentario de ámbito europeo han descubierto una proteína en el brócoli que frena el envejecimiento de la piel y favorece su regeneración en caso de quemaduras o cáncer de piel.

La proteína con la que están trabajando para sus posibles aplicaciones en cosmética ha sido denominada BOP, según explicó a Efe una de las responsables del proyecto, Micaela Carvajal, quien adelantó que se está preparando la patente de la misma.

Tras cuatro años de trabajo en distintos estudios de brócoli, en el campo de Lorca (Murcia, este de España), los cuatro investigadores del Centro de Edafología y Biología Aplicada del Segura (CEBAS) se encuentran en la fase de diseñar el formato y la presentación que debe de llevar esta proteína para su comercialización en cosmética.

Se trata de su estabilización en una base, aunque todavía no se ha decidido si será una crema o un gel, lo que dependerá de los resultados de la investigación, que se prolongará por un par de años más.

Otra de las posibles aplicaciones de esta proteína será en el área terapéutica, pues puede ayudar a la cicatrización en caso de quemaduras o de cáncer de piel.

Este grupo de científicos también ha trabajado durante más de diez años en las cualidades del brócoli en el terreno alimentario, ya que, según explicó otra de las expertas del CEBAS, Cristina García-Viguera, contiene propiedades para prevenir enfermedades como el cáncer, sobre todo los relacionados con el sistema digestivo y respiratorio.

Así, han cultivado unos brotes de brócoli que ya están comercializados y que se están utilizando en la alta cocina de Murcia, cuyas propiedades están más concentradas y que además se puede tomar crudo, sin perder sus cualidades en el proceso de cocinado.

Las investigadoras señalaron que las condiciones tanto de suelo como climáticas de la región de Murcia son las mejores de España para la producción de este cultivo, debido a la alta salinidad del agua y los inviernos cálidos.EFE

Vacuna gratuita contra el cáncer cervical

Escrito por: ALTAGRACIA ORTIZ Y AMBAR C. (a.ortiz@hoy.com.do)

Se trata de un programa de Promese iniciado ayer en el hospital infantil Robert Reid Cabral. Beneficia a niñas y adolescentes de escasos recursos de Santo Domingo y Santiago. Abarcará la población de nueve a 16 años de edad.

El programa de Medicamentos Esenciales/Central de Apoyo Logístico (Promese/Cal) inició ayer un programa de vacunación gratuita contra el cáncer cervical y las verrugas genitales en beneficio de niñas y adolescentes de escasos recursos de Santo Domingo y Santiago. Abarcará una población de 9 a 16 años de edad.

La información la ofreció la doctora Elena Fernández Núñez, directora del Promese, quien estuvo acompañada de los doctores Emilio Mena Castro, director del hospital Robert Reid Cabral y la subdirectora, doctora Rosa Nieve Paulino. Estuvo también la doctora Evangelina Molina.

El Programa se inició con 14 niñas de hogares pobres y busca prevenir el cáncer cervical y formar a las menores que viven en riesgo de contraer el virus, dijo la doctora Fernández.

El Programa para la Prevención de la Patología Cervical (Propacer) inició la vacunación ayer, con una población reducida, pero seguirá la selección de las niñas y adolescentes.

El proceso se hace a través del Sistema Unico de Beneficiario (Siuben).

Esas menores fueron inmunizadas contra los cuatro tipos del Virus del Papiloma Humano (HVP), responsables de la mayoría de los casos de cáncer cervical y de verrugas genitales.

Fernández dijo que en la primera etapa del proyecto serán inmunizadas unas 219 menores albergadas en los hogares Doña Chucha, Corazón de Jesús, Aldeas Infantiles SOS Dominicana, Guardería Infantil Divino Niño Jesús y La Casa Rosada de Santo Domingo, así como el hogar de niños Mundo Feliz .

Zoom

Costo de la vacuna

Cada dosis de vacuna puede costar en el sector privado hasta RD$7,000, pero las tres tienen un costo para el Promese de RD$6,300.

Tres dosis

Para inmunizar a las menores se requieren tres dosis, primero una, al mes siguiente la otra y la última a los seis meses, explicaron las autoridades de Promese.

La realidad del glaucoma

Estadísticas. El índice mundial de la enfermedad es de 3%, y, según estudios realizados en 2009 el país, en una población de más 60 mil pacientes, el resultado fue de 4.08%

Escrito por: NELLY RAMÍREZ ( n.ramirez@hoy.com.do)

El glaucoma no es sinónimo de ceguera, pero sí es necesario prevenirlo antes de que la enfermedad avance y entonces se produzca la pérdida de visión.

La prevención de la ceguera por glaucoma sólo es posible mediante la evaluación de las funciones visuales y la presión intraocular de pacientes ya diagnosticados o sospechosos de padecer la enfermedad, explicó a ¡Vivir! el cirujano oftalmólogo Tomás Vargas Martínez, presidente del Instituto Contra la Ceguera.

El experto indicó que para esto es fundamental realizarse un examen visual, pero que la población generalmente no tiene cultura de visitar al especialista de la vista, y que cuando lo hace suele ir a ópticas.

“La población generalmente acostumbra a examinarse la vista en ópticas, tal vez buscando economía, pero deben tener en cuenta que los exámenes de la vista en ópticas no son con especialistas médicos de los ojos, ellos solo realizan el examen de los lentes, pero no pueden detectar problemas oculares que produzcan ceguera”, destacó el doctor Vargas.

“Los principales problemas oculares que pueden causar ceguera, como la catarata, el glaucoma, segunda causa de ceguera a nivel mundial, retinopatía diabética y la degeneración macular relacionada a la edad, entre otras enfermedades oculares, no se detectan a través de exámenes realizados en ópticas”.

Qué es glaucoma. Es una enfermedad relacionada a la elevación de la presión intraocular, la cual es normal entre 8 y 18 Mg.; si está por encima de ese rango, la nutrición y oxigenación de las células de la retina, llamadas células ganglionares, y las fibras del nervio óptico, pueden dañarse y producir un defecto del campo visual periférico, afirmó el doctor Tomás Vargas en esta entrevista.

Incidencia del glaucoma. El especialista en oftalmología indicó que a nivel mundial la enfermedad tiene una incidencia de un 3%, y, según estudios realizados en el Instituto Contra la Ceguera por Glaucoma en el año 2009, de una población de más de 60,000 pacientes, el 4.08% padecía de glaucoma.

“El glaucoma es más frecuente en personas de color negro, o descendientes de ellos, y nuestro país tiene gran incidencia negroide, por lo que la enfermedad es muy frecuente”, agregó.

Síntomas del glaucoma. En la gran mayoría de los casos, la elevación de la presión intraocular es asintomática, por lo que los pacientes con glaucoma no perciben que padecen la enfermedad, lo que podría llevarles a la pérdida de la visión periférica sin darse cuenta.

“Un pacientes con un estado de glaucoma avanzado puede tener una visión central de 20/20, pero la visión periférica totalmente reducida, a tal grado que caminando podría chocar con objetos colocados lateralmente”, explicó Vargas, cirujano oftalmológico, director del Instituto contra la Ceguera por Glaucoma.

Tomás Vargas

Después del diagnóstico de glaucoma se trata primero con gotas oftálmicas para bajar la presión intraocular a límites normales, y, si no funciona, existen otras alternativas terapéuticas quirúrgicas que se pueden utilizar, como las cirugías mínimamente invasivas (Iridectomías láser)”.

Tratamiento preventivo

El objetivo principal, tanto con gotas como con cirugía, es mantener la presión intraocular dentro de límites normales durante toda la vida del individuo, pues si ésta se eleva, se deteriora la visión de manera irreversible.

Especialistas desarrollan prueba sanguínea para detectar cáncer

La prueba ayudaría a los médicos a seleccionar el tratamiento más indicado

Washington
EFE. Científicos de EE.UU. y la empresa Johnson & Johnson han sumado esfuerzos para comercializar una nueva prueba capaz de detectar una sola célula cancerosa en el torrente sanguíneo y, con ello, transformar el tratamiento médico, informaron ayer las autoridades.

Aunque los médicos quieren utilizar inicialmente la prueba para determinar la eficacia de los tratamientos para varios tipos de cáncer, en particular los del pulmón, próstata o seno, ésta tiene el potencial de mejorar la detección del cáncer en el cuerpo, según los expertos.

“Esta nueva tecnología tiene el potencial de facilitar una prueba de sangre no invasiva y fácil de suministrar que nos permitiría contar las células cancerosas y clasificar la biología de las células”, explicó en un comunicado Robert McCormack, director de innovaciones tecnológicas de Veridex, que participa en la comercialización de la prueba junto a Johnson & Johnson. McCormack considera que esta prueba, a su vez, podría ayudar a los médicos a seleccionar el tratamiento más indicado para cada tipo de tumor y vigilar de cerca la respuesta de cada paciente al tratamiento.

En total, cuatro centros de investigación del cáncer participarán en una serie de estudios de la nueva prueba este año, incluyendo el Hospital General de Massachusetts. “Hemos desarrollado y continuamos desarrollando una amplia gama de tecnologías que están evolucionando lo que sabemos del cáncer y su tratamiento. Esta colaboración ofrece una oportunidad para aplicar nuestros conocimientos al avance de una plataforma que en última instancia beneficiará a pacientes con cáncer”, dijo Mehmet Toner, del Centro para la Ingeniería en la Medicina del Hospital General de Massachusetts. Los expertos consideran que, en general, cuando se detecta la presencia de algunas células cancerosas en la sangre es muy probable que el tumor se ha propagado a otras partes del cuerpo, o pueda hacerlo en un futuro.

Células dañadas dan el aviso

La presencia de algunas células cancerígenas en la sangre significa que un tumor se ha propagado o esta por hacerlo, a decir de muchos doctores. Una prueba que pueda detectar esas células tiene el potencial de transformar el tratamiento para muchos tipos de cáncer, en especial los de seno, próstata, colon y pulmón. Se espera que con el tiempo la prueba pueda servir para detectar el cáncer además de las mamografías, colonoscopías y otros métodos que se utilizan ahora y están lejos de ser los ideales. “Estas pruebas tienen mucho potencial, por eso hay tanta expectativa”, dijo el doctor Mark Kris, jefe de cáncer de pulmón en el centro del Cancer Memorial Sloan-Kettering en Nueva York. Kris no participó en el desarrollo de la prueba, pero el centro Sloan-Kettering es uno de los lugares que la estudiarán este año. A muchas personas se les diagnostica el cáncer mediante la toma de biopsias con agujas.

Las muestras a menudo no son suficientes para determinar qué genes o variables controlan el crecimiento de un tumor. En otros casos la muestra quizá ya no esté disponible para cuando el paciente es enviado al especialista que prescribirá el tratamiento. Los médicos aplican de manera ordinaria un tratamiento con fármacos o radiaciones y efectúan un examen tomocomputarizado con escáner dos meses después para observar el la reducción del tumor.

Más cólera en Santiago, San Juan y Elías Piña

Todo está listo para la jornada de mañana, con la participaciòn de 100 mil voluntarios contra el cólera y otras enfermedades infectocontagiosas

Escrito por: ODALIS MEJIA (o.mejia@hoy.com.do)

El cólera sigue en aumento con la notificación de nueve casos más en el día ayer, elevándose a 59 los confirmados hasta el momento, según el Ministerio de Salud Pública. De los nuevos casos, cuatro pertenecen a la provincia de Santiago, dos a San Juan, y a Santo Domingo, Dajabón y Monte Cristi, uno cada una. De los registrados en Santiago dos fueron reportados en el barrio La Canela y los dos restantes en los municipios de Navarrete y Villa González. Sólo cuatro pacientes están hospitalizados.

El cólera sigue en aumento con la notificación de nueve casos más en el día ayer, elevándose a 59 los confirmados hasta el momento, según el Ministerio de Salud Pública.

De los nuevos casos, cuatro pertenecen a la provincia Santiago y dos a San Juan, mientras en Santo Domingo, Dajabón y Montecristi hay uno en cada una.

De los registrados en Santiago dos fueron reportados en el barrio La Canela y los dos restantes en los municipios de Navarrete y Villa González.

El Ministerio de Salud Pública informó que, de los nueve casos confirmados, cuatro pacientes están hospitalizados en condiciones estables y que los restantes fueron dados de alta de manera satisfactoria.

Aseguró que las restantes personas que han contraído el cólera en el país o que han llegado afectadas de la enfermedad procedentes de otros territorios realizan sus actividades cotidianas de manera normal.

Sostuvo que personal sanitario ha podido comprobar esa situación en las labores de seguimiento que lleva a cabo en las familias y los entornos en los que se detectó la enfermedad.

En su reporte diario, el Ministerio de Salud dice que eso incluye los últimos nueve casos captados por el Sistema de Vigilancia Intensificada en las mismas provincias que anteriormente se ha determinado la presencia de la bacteria que produce la enfermedad.

Destaca que el “exitoso manejo de los servicios hospitalarios y la labor de seguimiento del equipo de epidemiólogos, entre otras acciones, ha permitido que la enfermedad se encuentre bajo control en la República Dominicana”.

De acuerdo al último boletín de la Dirección General de Epidemiología, un 59% de los casos de cólera se han presentado en personas de sexo masculino con edades entre los 15 y 49 años.

Mientras las provincias que siguen a la cabeza con más personas afectadas por la enfermedad son Santiago con 19, San Juan con 11 y Santo Domingo con nueve.

Todo listo para el martes. En tanto, el Ministerio de Salud Pública dijo que todo está listo para la segunda jornada de educación para la prevención del cólera y de otras enfermedades infectocontagiosas.

Manifestó que tal y como sucedió en la primera jornada, se espera que más de 100 mil voluntarios se integren a las actividades educativas programadas en todo el territorio nacional.

Afirmó que esta vez será mayor la participación porque los municipios estarán más integrados.

El Ministerio de Salud indicó que la logística continúa montada en todo el territorio nacional y reiteró el llamado a la sociedad a seguir las orientaciones oficiales respecto a las medidas de higiene recomendadas.

Otros registros

En otro orden, Epidemiología reportó que una niña haitiana de 5 años murió de malaria el pasado mes de noviembre, en la comunidad Alto la Paloma de Pepillo Salcedo.

Creciente

Los casos de malaria se han incrementado en 49%. A noviembre de 2010 se habían registrado 2,144 casos frente a 1,421 a igual período de 2009. Un alto número de estos casos fueron importados desde Haití. Dajabón, Azua y San Juan son las provincias con mayor incidencia.

Vivir con un enfermo de Alzheimer

Tensión e incertidubre. La psicóloga Ana Simó habla a ¡Vivir! sobre las secuelas físicas y mentales que deja a los cuidadores de personas que padecen este mal

Escrito por: NELLY RAMÍREZ (n.ramirez@hoy.com.do)

Quién eres tú? ¿Cómo te llamas? ¡Cuánto tiempo! son algunas de las preguntas que con frecuencia suelen hacer las personas que tienen Alzheimer a quienes los cuidan, y familiares en general.

Otros tipos de conducta es mirarse al espejo y no reconocerse a sí mismo, creer que se trata de otra persona, dejar utensilios que no son propios de un área de la casa en otra, como por ejemplo: los de la cocina en el baño y viceversa; pasar de un estado pasivo y dócil a violento, etc.

Estos cambios de comportamiento en las personas que padecen la enfermedad de Alzheimer afectan física y mentalmente a los familiares que tienen a su cargo la responsabilidad de cuidarle diariamente, porque no saben a qué abstenerse, cuál va a ser su actitud dentro de una hora, dos, en la tarde, al otro día; viven en un estado de tensión e incertidumbre, pero no sólo ellos, sino también todo el entorno familiar.

La psicóloga y terapeuta familiar Ana Simó explica las secuelas que deja a los cuidadores de pacientes con Alzheimer.

“Los familiares más cercanos viven momentos de mucha tensión, pues existe una ambivalencia, no se saben cómo reaccionará el paciente en determinado momento, además del deterioro físico y mental que esto conlleva”.

Indica la experta de la conducta que es una situación complicada y que a veces los familiares desconocen sobre el desarrollo progresivo de la enfermedad, la que con el tiempo, hace que el paciente dependa totalmente de otros, lo que hace que la vida de todos en donde haya un paciente con Alzheimer se transforme, debido a que todo girará en torno a la persona enferma.

“El cuidador muchas veces se torna agresivo, con dolores musculares y desmotivado, debido a la ansiedad que le produce esta ardua y complicada tarea”, agrega la doctora Simó en esta entrevista para ¡Vivir!.

¿Cómo manejar la situación? Dice la psicóloga Simó que la mejor manera es conocer la enfermedad a fondo es que todos los integrantes de la familia, de manera conjunta visiten al especialista y le pregunten sobre el desarrollo de la enfermedad para que de esa manera puedan estar conscientes sobre los cambios de conducta que pueden presentar estos pacientes.

“De esta manera todos sabrán que no es manipulación de estos, sino que es parte de la enfermedad”, indica.

Recomienda, asimismo la doctora Simó, hacer siempre y únicamente lo que indique el médico y no inventar con cosas caseras ni nada que se crea pueda ayudar a alivianar la situación.

¿Por qué se tornan violentos?. Señala la especialista que tal vez por el mismo hecho de ver su deterioro, por tener que asumir que dependen del cuidado total de otro.

Al final del cuidado, qué? Mientras más cercano emocionalmente, más le dolerá, hay que recordar que todo cambio en el ser humano trae una la reacción, que al inicio es negativa. Y estamos hablando de ver a su pariente debilitarse y eso produce mucha impotencia”, expresa la doctora Simó.

El mal de Alzheimer

Deterioro de la memoria

Es una demencia progresiva que tiene el déficit de memoria como uno de sus síntomas más tempranos y pronunciados. Generalmente el paciente empeora, y esto lo muestra mediante problemas perceptivos, del lenguaje y emocionales, a medida que la enfermedad avanza. A nivel neuronal está asociada con el desarrollo de placas y ovillos de fibras que van recubriendo el cerebro. En un 50% ocurre en personas mayores de 65 años.

El especialista

Doctora Ana Simó

consultandoconanasimo@hotmail.com

El vínculo afectivo

Explica la psicóloga que es vital el afecto de los cuidadores hacia los enfermos de Alzheimer. Les recomienda por eso sacar tiempo para descansar y desconectarse para poder revitalizarse, para que todo lo que haga para esa persona sea con amor, con un tono de voz agradable, con voz baja y pasiva, no alterarse puesto que esto puede influir a que el paciente se ponga agresivo.

Más muertes en Haití; RD: cuidado con diarrea

Aquí en el país, la representante de la OMS dijo que debe intensificarse la vigilancia respecto a las personas afectadas con diarrea

Escrito por: ALEIDA PLASENCIA (a.plasencia@hoy.com.do)

El número de muertos por el brote de cólera en Haití se elevó a 442, mientras la enfermedad ha sido detectada ya en cinco de los diez departamentos del país, informaron ayer fuentes oficiales. Desde el pasado sábado, cuando se confirmaron 337 fallecimientos, el número de muertos ha aumentado en 105, mientras que los hospitalizados a fecha de hoy suman 6,742, informó la directora de Salud Familiar del Ministerio de Salud Pública, Jocelyne Pierre Louis. Rehusó referirse al posible origen de la enfermedad.

La representante local de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Lilian Reneau Vernon, consideró que la medida inmediata que debe imperar en la República Dominicana frente a la presencia del cólera en Haití es intensificar la vigilancia respecto a las personas afectadas con diarrea.

Sostuvo que eso quiere decir que en hospitales públicos y otros centros de salud deben estar alertas con relación a los casos de personas que acuden con cuadros diarréicos. Instó a esos centros informar al sistema de vigilancia del Ministerio de Salud Pública sobre los casos que consideren sospechosos de sufrir de cólera.

Recomendó a esos centros tomarles las muestras a esas personas para examinarlas en laboratorios y determinar si la diarrea que sufren es a causa de cólera.

Habló en el programa Uno + Uno, por Teleantillas, donde estuvo acompañada por el doctor Miguel Machuca, epidemiólogo, experto en cólera.

El virus del cólera fue detectado recientemente en Haití, según datos oficiales, al 31 de octubre habían fallecido por esta causa 380 personas en Haití, y diagnosticado 5,074 afectados por la enfermedad, resaltó Vernon.

Estima que el 80% de las personas que estarían siendo afectadas por cólera en Haití no acuden a centros de salud en vista de que sus malestares son leves.

Gobierno toma medidas para contener el cólera

PRESIDENTE DICE QUE SE REQUIERE DISTRIBUCIÓN DE AGUA POTABLE

Andrea Luna
andrea.luna@listindiario.com

Santo Domingo

El presidente Leonel Fernández dijo ayer que ya las autoridades sanitarias han tomado las medidas pertinentes para evitar que el cólera detectado en Haití se extienda hacia el territorio dominicano. Expresó que para mitigar el problema se requiere distribución de agua potable y fortalecimiento de los mecanismos de protección sanitaria.

“El ministro de Salud Pública, Bautista Rojas Gómez, está presente allí en la frontera, contribuyendo al fortalecimiento de las medidas”, precisó el mandatario.

El gobierno dominicano adoptó medidas preventivas frente a la epidemia del cólera que ha provocado la muerte de alrededor de 200 personas y afectado a unas 1,500 en Haití.

Recomendación
El funcionario recomendó a los ciudadanos haitianos y dominicanos que viven en las provincias Monte Cristi, Dajabón, Independencia, Elías Piña y Pedernales, asumir una serie de medidas de higiene para evitar el contagio de la enfermedad.

Entre las medidas recomendadas por las autoridades sanitarias se destacan la manipulación y protección adecuada de los alimentos, el lavado de manos, purificación del agua, limpieza y desinfección del hogar. A la población de la frontera se les exhortó acoger las recomendaciones de las autoridades sanitarias y que desde que sientan síntomas de la enfermedad acudan a los centros de salud de esas demarcaciones.

Especialista
De su lado, la gastroenteróloga Milena Cabrera explicó a LISTÍN DIARIO que Haití es un medio de cultivo del cólera, ya que no tiene agua potable y, en consecuencia, no hay posibilidades de lavarse las manos ni cocinar los alimentos con medidas de higiene.

La especialista expresó que debido a que la enfermedad produce una toxina que destruye las paredes del intestino y produce una deshidratación extrema, es necesario que el paciente sea atendido inmediatamente. Indicó que para prevenir la enfermedad es necesario lavarse las manos antes y después de preparar los alimentos, mantener buena higiene corporal y tomar agua hervida o clarinada.

Es poco común la transmisión del cólera directamente de una persona a otra, por lo tanto, el contacto casual con una persona infectada no constituye un riesgo para contraer la enfermedad.

Cólera
El cólera es una infección intestinal aguda que se caracteriza por la aparición de evacuaciones diarreicas abundantes, con vómito y deshidratación que puede llevar al paciente a acidosis y colapso circulatorio en el término de 24 horas y en los casos no tratados puede ocasionar la muerte.

Son comunes los casos leves en los cuales únicamente se presenta diarrea y esto es lo característico en los niños.

¡Cuidado con la retención de líquidos!

SANTO DOMINGO. ¿Sabía que el 60% de su peso corporal es agua? En algunos cuerpos más que otros, dependiendo de su edad y la proporción de músculo que se tenga.

Y aunque sabemos que el organismo funciona como un reloj suizo, hay días que parece literalmente un globo de helio. El cuerpo retiene líquido por muchas razones con consecuencias estéticas inmediatas.
Hay ciertos tipos de alimentos que debemos evitar para evitar hincharnos justo cuando mejor debemos lucir.

Sal: Aunque el sodio es necesario para el correcto funcionamiento del organismo, en exceso (y tan fácil que es pasarnos...), contribuye a una sensación general de hinchazón. Evite el salero como a la gripe, los sazonadores a base de sodio y los alimentos altamente procesados.

Cuando nos pasamos de sal, retenemos temporalmente mayor cantidad de fluidos que contribuye con una sensación general de modorra, apariencia abofada y mayor peso.
Carbohidratos en exceso: Como una reserva adicional de energía, nuestros músculos almacenan un tipo de carbohidrato llamado glicógeno.

Cada gramo de glicógeno se almacena en aproximadamente 3 gramos de agua. Pero a menos que vaya a correr un maratón mañana, usted no necesita de la reserva adicional. Disminuya su ingesta de carbohidratos y entrene su cuerpo para que use y queme carbohidratos de la reserva.

Al mismo tiempo, saldrá de todo el líquido que retiene de más. Comida cruda: Medio servicio de zanahorias cocidas provee el mismo valor nutricional que una taza de zanahorias crudas, pero ocupan menos espacio en su tracto intestinal.

Consuma vegetales cocidos, porciones pequeñas y bajas en azúcar de frutas desecadas y frutas enlatadas en jugo natural. Esto le permitirá completar sus requerimientos nutricionales sin necesidad de expandir su tracto intestinal con volumen extra. Comida "gasosa": Algunas comidas simplemente producen gases: leguminosas, coliflor, brócoli, coles de brusela, repollo, cebollas, pimientos y cítricos. Usted sabe cuáles debe comer a solas. Evítelos. Goma de mascar: Quizás no se haya dado cuenta, pero cada vez que masca "chicle", traga aire.

Todo ese aire queda atrapado dentro del tracto digestivo y causa presión, hinchazón y expansión del área abdominal. Alcoholes azucarados: Son sustitutos del azúcar que aparecen en productos marcados como "bajos en calorías" y "bajos en carbohidratos", así como gomas de mascar, galletitas, dulces y barras de energía dándoles una sabor azucarado. Como la fibra, el tracto digestivo no puede absorberlos, lo que es excelente si cuenta calorías, pero no muy agradable para su estómago.

Este tipo de compuestos producen gases, distensión abdominal, hinchazón y en algunos casos, diarrea. Comidas fritas: Las comidas muy grasosas, especialmente las fritas, se digieren más lentamente, haciendo que se sienta "pesado" e hinchado.
Si consume grasas, prefiera las del tipo monoinsaturadas, presente en el aceite de oliva, nueces y semillas, aguacate y chocolate negro. Comida picante: Las comidas sazonadas con pimienta negra, nuez moscada, clavos dulces, salsa picante, cebolla, ajo, mostaza, salsa barbacoa, catchup, salsa de tomate o vinagre pueden estimular que el estómago segregue ácidos, llegando a provocar en algunos casos, irritación severa.

Bebidas carbonatadas: ¿Dónde usted piensa que van a parar todas esas burbujas? Bebidas muy ácidas: Alcohol, café, te, chocolate y jugos de frutas ácidas. Todas las bebidas anteriores pueden irritar su estómago, causando hinchazón. Consuma con moderación.
Por supuesto hay múltiples razones para la retención de líquido, lo que es especialmente riesgoso en algunas etapas de la vida y puede ser síntoma de males mayores. Como en muchas otras circunstancias, lo que come puede hacer la diferencia entre sentirse bien o mejor. Usted decide. himilcetejada@live.com